春节期间疫情是否会反弹？
隔离14天后为何仍能查到病毒？
1月13日，
国务院联防联控机制召开新闻发布会，
对近期民众关注的问题进行了解答。
■ 国内本轮疫情有什么特点？
国家卫健委新闻发言人米锋表示，国内多地报告本土散发病例和聚集性疫情，疫情呈现持续时间长、涉及范围广、传播速度快、患者年龄大、农村比例高等特征，有的地方出现了社区传播、多代传播。
■ 春节期间疫情是否会进一步反弹？
中国疾控中心副主任冯子健表示，我国疫情呈现多地局部暴发和零星散发状态，这是入冬后全球疫情高速蔓延后，对我国疫情防控造成巨大压力的一种反映。春节期间，人员流动大，将增加疫情传播风险；物流加大，低温条件下需警惕进口冷链食品和其他货物被病毒污染的风险。如落实好相关措施，可确保不出现大规模疫情反弹。
■ 隔离14天后为何仍能查到病毒？
针对最近出现隔离14天后查出感染新冠病毒的情况，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，潜伏期过长是个别现象，是不是潜伏期延长还需要研判。目前各地采取14+7的隔离措施，是为了最大限度避免潜伏风险。他还提醒，居家隔离也要做好各种防护。
■ 无症状感染者传染性低于确诊患者？
中国疾控中心副主任冯子健表示，无症状感染者有传染性，但传播效率没有那么高，与有症状的患者相比，其传染性相当于四分之一或三分之一。但是，无症状感染者仍能在传播过程中扮演非常重要的角色。因此，对无症状感染者和确诊患者，我们所采取的防控措施都一样。
■ 中高风险区民众接种疫苗后是否仍需隔离？
国家卫健委疾控局监察专员王斌表示，接种新冠疫苗后，绝大部分人会产生抗体，但仍有少数接种者会存在感染风险。另外，大部分人仅接种了一个剂次，疫苗的保护作用不能充分实现。建议只要人员有流动，就要遵守当地相关的防控要求和规定。
同日，
#石家庄有人核酸检测6次才呈阳性#
话题冲上微博热搜
核酸检测准确性引发网友高度关注
专家怎么说？
东哥带你一起来看
■ “石家庄有人检测6次才呈阳性”，核酸检测是不是不灵了？
1月13日，话题 #石家庄有人核酸检测6次才呈阳性# 冲上微博热搜，引起网友热议：
在12日石家庄市新增确诊的84例病例中，一50岁男子曾在1月3日至10日间做了5次核酸检测均为阴性，而1月11日的检测结果却呈阳性。
其实，仅回顾开年以来多地局部暴发的国内疫情，这样的情况并不罕见：
1月12日，在河北石家庄的确诊病例中，一名1岁男童第5次才测出阳性；
1月8日，沈阳新增的其中两名确诊病例均在多次核酸检测结果为阴性后，转为阳性；
1月7日，陕西咸阳一女孩核酸检测为阳性，随后的6天5次检测，却均为阴性；
1月4日，辽宁大连疫情防控新闻发布会上通报，有的病例做了11次核酸检测才显出阳性，有的地区检测6轮还有阳性病例出现；
……
为何会出现这种情况？核酸检测是不是不灵了？若病毒真如此狡猾，又该怎么办？
实际上，对新冠肺炎的确诊，核酸检测仍是必不可少的、最主要的手段。对于出现个别“假阴性”现象，公众不必感到恐慌。
关于核酸检测的准确度问题，国家卫健委临床检验中心研究员李金明表示，准确度有两个方面的含义，一个是阳性准不准，一个是阴性准不准。
李金明称，核酸检测阳性是病毒感染的金标准，但也有一些特别的“假阳性”，比如由于一些遗留污染造成的，但可通过对阳性样本的再复检来避免。
而“假阴性”则无法避免。“一个是采标本的时机，感染潜伏期的末期或是发病早期，可能会出现假阴性。另外，采样的方法和采样的人是否能按标准操作都是影响要素。”李金明说。
对此，中山大学附属第三医院感染科副主任李建国表示， 目前我们所有的实验检验，都 还没办法做到100%的检出率，“还 不能说是病毒变得更狡猾了，因为这是一个实验检验误差的问题。”
■ 咽拭子采样不一定准确，设备不行吗？
我们知道，核酸检测是一个多环节的工作流程，而任何一个环节的问题都可能导致样本“假阴性”或“假阳性”。
其中，采样环节尤为重要。一般而言，新冠病毒96小时内即可在人呼吸道上皮细胞内被发现，因此可通过咽拭子采集标本进行新冠病毒核酸检测。
而在采样过程中，首先要确保采样部位当时是否有病毒存在。
但是，即使存在，也要考虑病毒量是否已达到可检测水平。李建国表示，当病人处于潜伏期或隐性感染过程中时， 携带病毒载量并不高。
此外，采样步骤是否规范、能否收集到足够的黏膜分泌物，也会对检测结果产生影响。做过咽拭子采样的朋友大概都知道，采样时采用的是专门的植绒拭子，而非普通棉签；鼻咽拭子采样不能只在鼻腔浅处取样，要插入鼻腔深处并且旋转一圈，这些都是为了提高准确度。
但是，“ 不能因为一个假阳性或者一个假阴性，就质疑是 设备不行，或说检测不负责任，这种情况需要 大家的理解，也没有必要过度恐慌。”李建国说。
真正传染性强的感染者，如潜伏末期及发病初期患者，咽拭子95%以上均为强阳性，他们的病毒载量很高，不易被漏掉，甚至在唾液中就能检测出阳性。
■ 除了核酸检测，还能怎么判断？
根据新型冠状病毒诊疗方案，解读核酸检测结果，不能仅仅依靠实验室结果，一定要结合流行病学史和临床表现等进行综合判断。如果有明确的流行病学暴露史，又有临床症状，一次或者两次核酸检测阴性，不能简单地判定未感染，可能是假阴性，需要重复采样检测。
同时，上呼吸道提取不到病毒样本的情况确实存在，这类患者可能已经出现肺炎症状。因此，在临床上，重症病例会优先采集下呼吸道标本进行检测。这也是为什么对于重点人群，要进行多轮采样。
除了核酸检测之外，血常规检测、肺部CT典型的影像学改变等也是帮助临床医生诊断的辅助手段，新冠特异性抗体（IgG、IgM）检测也可作为疑似患者排除与筛查的有效补充，全方位提高检测的准确度。
在国家卫健委2020年3月4日发布的指南中，就已经新增了血清新型冠状病毒特异性IgM和IgG抗体作为病原学诊断标准之一。但是，李建国表示，抗体检测也有一定的局限性，尤其是目前疫苗接种工作已经开始的情况下，“比如有些人已经完成了疫苗接种， 那他就有抗体， 就可能存在‘假阳性’的情况。”
目前，开展核酸检测工作仍有非常重要的作用，尤其是对于降低感染率、提高收治率和治愈率。
国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红表示，疫情发现以后，第一时间组织开展对重点地区和重点人群的核酸检测，扩大检测范围，对于及早锁定感染范围具有非常重要的作用。同时，这样还能够尽早发现感染者，对早诊早治提供了很好的支撑。
■ 有必要接种疫苗吗？产生抗体要多久？
除高效、准确的核酸检测外，及时接种新冠疫苗对于疫情防控也有重要作用。
自2020年12月15日新冠病毒疫苗重点人群接种工作实施以来，疫苗接种量已超1000万剂次。
不过，对于疫苗，很多网友仍有担心：产生抗体要多久？疫苗保护效力79.34%意味着什么？如果有慢性病，还能打疫苗吗？
